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A pior epidemia de dengue da hist\u00f3ria de Minas Gerais j\u00e1 apresenta mais de 500 mil casos prov\u00e1veis da doen\u00e7a registrados em todo o estado. O cen\u00e1rio preocupante exige cuidados de toda a popula\u00e7\u00e3o, mas um p\u00fablico, em especial, necessita de ainda mais aten\u00e7\u00e3o: as gestantes e pu\u00e9rperas (m\u00e3es que acabaram de dar \u00e0 luz).<\/p>\n
Dados epidemiol\u00f3gicos do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade mostram que o n\u00famero de casos de dengue em gestantes aumentou 345,2% nas seis primeiras semanas deste ano, na compara\u00e7\u00e3o com o mesmo per\u00edodo de 2023. No Hospital J\u00falia Kubitschek (HJK), que \u00e9 refer\u00eancia municipal no atendimento a gestantes com dengue, chikungunya ou zika, quase cem pacientes gr\u00e1vidas foram atendidas com a suspeita ou confirma\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a nos \u00faltimos 30 dias.<\/p>\n
As altera\u00e7\u00f5es fisiol\u00f3gicas pr\u00f3prias da gravidez podem favorecer o surgimento de quadros ainda mais graves da doen\u00e7a, que incluem complica\u00e7\u00f5es hemorr\u00e1gicas e ac\u00famulo de l\u00edquido em determinados \u00f3rg\u00e3os, como no pulm\u00e3o, por exemplo.<\/p>\n
\u201cOs sinais de alerta da dengue na gesta\u00e7\u00e3o surgem, geralmente, entre 24 e 48 horas ap\u00f3s diminui\u00e7\u00e3o do quadro febril. Podem aparecer sintomas como dificuldades respirat\u00f3rias e sangramento de mucosas. Nesses casos, \u00e9 imprescind\u00edvel que a paciente procure atendimento m\u00e9dico, mesmo que j\u00e1 tenha sido atendida anteriormente pelo quadro de dengue\u201d, explica Pollyanna Freire Barbosa Lima, ginecologista obstetra da maternidade do HJK.<\/p>\n
A maioria dos casos graves se d\u00e1 pelo aumento da permeabilidade vascular (passagem de subst\u00e2ncias do sangue para os tecidos e vice-versa). A paciente pode entrar em choque quando uma grande quantidade de plasma (componente do sangue que transporta subst\u00e2ncias pelo corpo) \u00e9 perdida por meio do extravasamento ou sangramento.<\/p>\n
Assim como as gestantes, as pu\u00e9rperas tamb\u00e9m t\u00eam risco maior de complica\u00e7\u00e3o, principalmente nas duas primeiras semanas ap\u00f3s o parto. \u201cO corpo ainda entende que a mulher est\u00e1 gestando. Ent\u00e3o, ela tamb\u00e9m pode apresentar as altera\u00e7\u00f5es que a gr\u00e1vida teria. As pu\u00e9rperas nos primeiros dias p\u00f3s-parto precisam ficar atentas\u201d, afirma Pollyanna.<\/p>\n
Medica\u00e7\u00f5es<\/strong><\/p>\n A ginecologista explica que gestantes que fazem uso de \u00e1cido acetilsalic\u00edlico (AAS) devem ter ainda mais cuidado. \u201cNa gravidez, a mulher j\u00e1 n\u00e3o pode utilizar uma s\u00e9rie de medicamentos e, com a dengue, essa restri\u00e7\u00e3o aumenta mais um pouco. Gestantes com dengue n\u00e3o podem utilizar anti-inflamat\u00f3rio e anticoagulante. Algumas medica\u00e7\u00f5es para dor e febre s\u00e3o liberadas para quem n\u00e3o possui alergias, a crit\u00e9rio da avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. O uso do AAS, indicado para preven\u00e7\u00e3o da pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia, tamb\u00e9m deve ser avaliado pelo m\u00e9dico\u201d, detalha a m\u00e9dica.\u00a0<\/p>\n Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n As gestantes n\u00e3o podem utilizar a vacina contra a dengue por ser um imunizante com agente atenuado (v\u00edrus vivo, por\u00e9m, sem capacidade de produzir a doen\u00e7a). Ent\u00e3o, a preven\u00e7\u00e3o deve ser redobrada.\u00a0\u201cAs mulheres gr\u00e1vidas devem usar repelentes aprovados pela Anvisa, \u00e0 base de DEET ou icaridina. Tamb\u00e9m ajuda bastante utilizar roupas que cubram\u00a0bra\u00e7os e pernas, a fim de reduzir a \u00e1rea exposta e a chance de picadas pelo mosquito Aedes aegypti\u201d, orienta a ginecologista.<\/p>\n Atendimento cuidadoso<\/strong><\/p>\n No fim de janeiro deste ano, a dona de casa Isabela Carvalho Barcelos, \u00e0 \u00e9poca com 34 semanas de gesta\u00e7\u00e3o, precisou procurar o atendimento da maternidade do Hospital J\u00falia Kubitschek, quando come\u00e7ou a apresentar os sintomas de dengue.<\/p>\n \u201cFoi a primeira vez que tive. Senti, de in\u00edcio, muita dor de cabe\u00e7a e nos olhos e o corpo quente. Quando fui ver, estava com febre e muita dor na musculatura do corpo. Foi a\u00ed que procurei a maternidade. Depois do primeiro atendimento, tive que fazer um acompanhamento na unidade para monitorar a quantidade de plaquetas, pois as minhas ficaram muito baixas. O atendimento foi excelente, olharam meus exames, pediram ultrassom para\u00a0ver como estava o beb\u00ea, enfim, me acolheram muito bem. N\u00e3o precisei ficar internada\u201d, conta.<\/p>\n Refer\u00eancia<\/strong><\/p>\n A Funda\u00e7\u00e3o Hospitalar do Estado de Minas Gerais (Fhemig) elaborou o Plano de Conting\u00eancia de Enfrentamento \u00e0 Dengue, que prev\u00ea a ativa\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os de acordo com a situa\u00e7\u00e3o epid\u00eamica e a demanda do gestor municipal.<\/p>\n A maternidade do Hospital J\u00falia Kubitschek passou a ser refer\u00eancia no atendimento a gestantes suspeitas e confirmadas com dengue, chikungunya ou zika. O servi\u00e7o de urg\u00eancia funciona 24 horas.<\/p>\n A unidade tem expertise no atendimento epid\u00eamico. Durante a pandemia de covid-19, foi refer\u00eancia no cuidado a gestantes suspeitas ou confirmadas com a doen\u00e7a.\u00a0<\/p>\n O HJK conta com 23 leitos e 51 poltronas para hidrata\u00e7\u00e3o oral e venosa, dedicados aos casos de arboviroses. Outras unidades da Fhemig est\u00e3o dando suporte nesse atendimento, como o Hospital Eduardo de Menezes, refer\u00eancia no atendimento a doen\u00e7as infectocontagiosas, o Hospital Cristiano Machado, em Sabar\u00e1, e o Hospital Infantil Jo\u00e3o Paulo II. \u00a0<\/p>\n O Plano de Conting\u00eancia tamb\u00e9m inclui o Hospital Regional Jo\u00e3o Penido, em Juiz de Fora, que pode ser usado como retaguarda para o atendimento aos casos de dengue, conforme necessidade do gestor municipal.<\/p>\n<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A pior epidemia de dengue da hist\u00f3ria de Minas Gerais j\u00e1 apresenta mais de 500 mil casos prov\u00e1veis da doen\u00e7a registrados em todo o estado. 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