\n Dois fatores foram fundamentais para os resultados: o fortalecimento do fluxo de vigil\u00e2ncia e a implementa\u00e7\u00e3o do Monitor da Gestante Carioca. Arte: SMS <\/div>\n
Pela primeira vez em 11 anos, a cidade do Rio de Janeiro registrou a menor taxa de incid\u00eancia de s\u00edfilis cong\u00eanita em crian\u00e7as menores de um ano. Na s\u00e9rie hist\u00f3rica de 2014 a 2025, a taxa caiu de 16,3 casos por 1.000 nascidos vivos (1.465 casos) para 9,5 casos por 1.000 nascidos vivos em 2025 (555 casos), refletindo uma redu\u00e7\u00e3o sustentada pelo terceiro ano consecutivo. O resultado evidencia os avan\u00e7os da Secretaria Municipal de Sa\u00fade (SMS) na qualifica\u00e7\u00e3o do cuidado materno-infantil e no fortalecimento das a\u00e7\u00f5es de preven\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o vertical da s\u00edfilis.<\/p>\n
O levantamento in\u00e9dito foi realizado pela Superintend\u00eancia de Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria da Secretaria Municipal de Sa\u00fade. A s\u00edfilis \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o sexualmente transmiss\u00edvel (IST), causada pela bact\u00e9ria Treponema pallidum, transmitida principalmente por rela\u00e7\u00f5es sexuais desprotegidas. Quando a gestante est\u00e1 infectada, a doen\u00e7a pode ser transmitida ao beb\u00ea durante a gesta\u00e7\u00e3o, caracterizando a s\u00edfilis cong\u00eanita.<\/p>\n
Dois fatores foram fundamentais para os resultados alcan\u00e7ados: o fortalecimento do fluxo de vigil\u00e2ncia e a implementa\u00e7\u00e3o do Monitor da Gestante Carioca. O munic\u00edpio investiu na qualifica\u00e7\u00e3o da assist\u00eancia pr\u00e9-natal, na capta\u00e7\u00e3o precoce das gestantes e na amplia\u00e7\u00e3o do acesso \u00e0 testagem. Tamb\u00e9m incorporou tecnologias que permitem o monitoramento cont\u00ednuo da situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica, com base em indicadores de detec\u00e7\u00e3o, incid\u00eancia, distribui\u00e7\u00e3o territorial e perfil sociodemogr\u00e1fico das gestantes, subsidiando a\u00e7\u00f5es mais oportunas e qualificadas pelas equipes de sa\u00fade.<\/p>\n
O Monitor da Gestante Carioca tem permitido o acompanhamento oportuno da s\u00edfilis desde o diagn\u00f3stico at\u00e9 a conclus\u00e3o do tratamento durante o pr\u00e9-natal. Desenvolvido pelo N\u00facleo de Intelig\u00eancia Assistencial da Subsecretaria de Promo\u00e7\u00e3o, Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria e Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade, o sistema foi lan\u00e7ado em outubro de 2025 e re\u00fane informa\u00e7\u00f5es detalhadas sobre todas as gestantes acompanhadas nas cl\u00ednicas da fam\u00edlia (CF) e nos centros municipais de sa\u00fade (CMS), incluindo hist\u00f3rico integrado de atendimentos, idade gestacional, n\u00famero de consultas de pr\u00e9-natal e tratamentos em curso. Capaz de identificar vulnerabilidades e necessidades espec\u00edficas de cada territ\u00f3rio, o Monitor tornou-se um importante aliado das equipes de sa\u00fade na preven\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o vertical da s\u00edfilis.<\/p>\n
\n\u2013 A redu\u00e7\u00e3o dos casos de s\u00edfilis cong\u00eanita \u00e9 um avan\u00e7o que vem se consolidando e est\u00e1 cada vez mais associada ao cuidado e \u00e0 vigil\u00e2ncia realizados pelos profissionais da Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria. Trata-se de um agravo totalmente evit\u00e1vel e com tratamento dispon\u00edvel nas cl\u00ednicas da fam\u00edlia. Estamos avan\u00e7ando rumo \u00e0 elimina\u00e7\u00e3o da s\u00edfilis cong\u00eanita na cidade do Rio de Janeiro, resultado do compromisso da Secretaria Municipal de Sa\u00fade e do trabalho desenvolvido por toda a nossa rede de aten\u00e7\u00e3o \u2013 destaca o secret\u00e1rio municipal de Sa\u00fade, Rodrigo Prado.<\/p>\n<\/blockquote>\n
Do rastreio ao cuidado integral<\/strong><\/p>\nO diagn\u00f3stico precoce e o tratamento oportuno s\u00e3o fundamentais para interromper a cadeia de transmiss\u00e3o da s\u00edfilis, especialmente entre pessoas em idade reprodutiva, reduzindo o risco de infec\u00e7\u00e3o durante a gesta\u00e7\u00e3o. Muitas vezes assintom\u00e1tica, a doen\u00e7a pode causar consequ\u00eancias graves, como abortamento, parto prematuro, natimortalidade e complica\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas no beb\u00ea.<\/p>\n
No munic\u00edpio do Rio de Janeiro, durante o pr\u00e9-natal s\u00e3o realizadas testagens de rastreamento para s\u00edfilis e outras ISTs em diferentes momentos da gesta\u00e7\u00e3o, conforme os protocolos assistenciais. O diagn\u00f3stico pode ser realizado j\u00e1 na primeira consulta de pr\u00e9-natal, muitas vezes no momento da confirma\u00e7\u00e3o da gravidez, por meio de testes r\u00e1pidos. Al\u00e9m da s\u00edfilis, tamb\u00e9m s\u00e3o investigadas outras infec\u00e7\u00f5es, como HIV e hepatites B e C, que podem ser transmitidas ao beb\u00ea durante a gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Ap\u00f3s o diagn\u00f3stico, o tratamento \u00e9 iniciado imediatamente, conforme o est\u00e1gio cl\u00ednico da doen\u00e7a, utilizando benzilpenicilina benzatina, medicamento seguro e eficaz para a gestante e o beb\u00ea. Durante todo o pr\u00e9-natal, a gestante recebe acompanhamento cont\u00ednuo pela equipe da sua CF ou CMS, com realiza\u00e7\u00e3o de exames, orienta\u00e7\u00f5es e monitoramento da evolu\u00e7\u00e3o cl\u00ednica.<\/p>\n
Quando h\u00e1 exposi\u00e7\u00e3o do beb\u00ea ao risco de s\u00edfilis, mesmo nos casos em que a gestante realizou tratamento adequado durante o pr\u00e9-natal e n\u00e3o h\u00e1 confirma\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica da infec\u00e7\u00e3o ap\u00f3s os exames realizados no parto, a crian\u00e7a permanece em acompanhamento pela equipe de refer\u00eancia durante a puericultura. Nos casos de s\u00edfilis cong\u00eanita, o acompanhamento \u00e9 compartilhado com servi\u00e7os especializados, permitindo a detec\u00e7\u00e3o precoce e o manejo oportuno de poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 doen\u00e7a.<\/p>\n
A redu\u00e7\u00e3o hist\u00f3rica da incid\u00eancia de s\u00edfilis cong\u00eanita refor\u00e7a o compromisso da Secretaria Municipal de Sa\u00fade com a qualifica\u00e7\u00e3o da assist\u00eancia pr\u00e9-natal, o fortalecimento da vigil\u00e2ncia e a amplia\u00e7\u00e3o do acesso ao diagn\u00f3stico e ao tratamento, aproximando o munic\u00edpio da meta de elimina\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o vertical da doen\u00e7a.<\/p>\n
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